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(健康醫療網/記者林怡亭報導)

1名65歲女性乳癌病人在接受治療後,持續定期追蹤檢查,2年多前胸部電腦斷層掃描檢查發現第4期的肺腺癌,如依傳統治療思考,已無法手術。但在接受標靶藥物治療後,病灶幾乎不見,惟今年10月發現病灶又有新變化,有潛在抗藥性,所幸只有1處,後來以胸腔鏡肺段切除手術切除病灶,目前持續追蹤中。

肺癌是癌症死亡原因第一位

台灣地區的肺癌死亡率在40年來增加近12倍,近2年每年都有將近9,000人死於肺癌,在癌症死亡原因中,男性及女性皆名列第一位,超越被視為國病的肝癌。肺癌的成因雖仍不明,但是,抽菸、工業金屬廢氣汙染等,都明顯可增加肺癌的機率。

台灣肺癌發生率仍逐年上升

顏亦廷醫師表示,在先進國家因吸菸人口減少,肺癌發生率已開始下降。反之,在台灣肺癌發生率則仍逐年上升,除了環境因素之外,也與低劑量電腦斷層發現更多較小腫瘤、早期肺癌有關,尤其是肺腺癌,無論男女皆快速增加,民國98年男性及女性肺腺癌年齡調整發生率,皆達每10萬人口約20人。

不再局限於傳統思維

過去肺癌的整體治療方式考量,侷限於「不能開刀就只能化療」或「化療患者沒機會開刀」等傳統思維。但成大醫院胸腔外科顏亦廷醫師指出,近年來隨著化療藥物進步,特別是標靶藥物健保給付,再配合微創式的精準切除腫瘤手術,大大改變並延長肺癌患者存活期間與提升生活品質。

延長患者存活及提升生活品質

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顏亦廷醫師表示,成大醫院自2007年發展胸腔鏡手術,近年來已完成300例以上胸腔鏡肺段切除;對晚期合併標靶藥物治療之肺癌病人,可以小傷口精準切除身上潛在的抗藥性病灶,在不影響患者生活品質前提下,延長患者存活。他說,在過去被視為無法開刀的肺腺癌病人中,大約有一~二成是能夠做此微創手術。

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